本帖最後由 jessica 於 2022-2-19 00:21 編輯
器官移植大家應該都不陌生。這項技術已經拯救了無數人的生命，讓他們看到了生的希望。
安大略省一位女子Elizabeth Ostrander就是一位器官移植的等待者，2016年她被診斷出患有慢性阻塞性肺病(COPD)，需要進行雙肺移植手術。器官移植算得上是一個大手術，因此術前需要進行很多項檢查，任何一點疏漏都有可能導致手術失敗。原本她已經找到了可以移植的肺，可是最後一次術前檢查顯示：她準備接受的肺與她的B型血不相匹配。
就這樣，她又等待了兩年，每次離開家的時候，她都會擔心自己的身體狀況，生怕自己承受不住，或者氧氣不夠。一般來說，位於大城市的移植中心的病人等待移植的時間會短一些，因為資源更加充足，而一些偏遠地方往往需要等待很久。前陣子，57歲的Elizabeth終於在多倫多大學健康網路的阿傑梅拉移植中心（the Ajmera Transplant Centreand）接受了手術。
她激動地說道：“我吸了6年的氧氣瓶，總是會擔心氧氣用完了，被管子纏住，或者晚上管子會掉下來。”“現在這個噩夢終於結束了，我可以好好享受自己的生活了。”為了解決移植配型的問題，很多科學家一直都在努力，因為不是每個病人都有機會找到合適血型的器官。
近日，加拿大研究人員的一項新研究為潛在的移植受者提供了希望，特別是像Elizabeth這樣的人，他們有罕見的血型或其他身體因素，增加了等待時間。2月16日，多倫多的華裔女科學家Aizhou Wang在《科學轉化醫學》(Science Translational Medicine)雜誌上發表了一篇有關器官移植的論文。
根據多倫多大學健康網路(UHN)、Latner胸外科研究實驗室和英屬哥倫比亞大學(UBC)研究人員的研究，他們已經創造了一種可能拯救生命的萬能方法，就是將所捐獻的器官血型轉化為通用O型。第一作者Aizhou Wang表示，這可以擴大通用血型供體的範圍，提高器官分配的公平性，並降低等待救生手術的患者的死亡率。
“這項研究真的是器官移植領域的遊戲規則改變者。”
據悉這項研究是在多倫多的Latner胸外科研究實驗室完成的，UHN的研究人員用一對酶治療了8個不適合移植的肺。這對酶可以將器官的血型從A型轉化為O型，而不會造成任何肺毒性，這種酶在四個小時內就能去除97%的A型血抗原。
血液中的抗原會引發人體對外來物質的免疫反應，並排斥器官，除非它們與受贈者的血型相匹配或來自通用型O型供者。UHN的胸外科醫生、該研究的作者之一Marcelo Cypel博士表示，這種酶過程是由英屬哥倫比亞大學(University of British Columbia)生物化學家Stephen Withers博士和他的團隊在2018年開發的，目的是將紅細胞轉化為輸血。
Cypel說：“基於Withers博士之前在血細胞方面的工作，我們知道這是非常有效的。”“因此，當我發現我們能夠如此有效地清除這些抗原時，我感到很驚喜。當我們重新將血液注入系統時，可以清楚地看到，它不會對器官產生不利反應，這與沒有使用這種酶處理的器官非常不同。”
這項研究的重點是肺，但Cypel表示，它可能也會對其他器官起作用。
該團隊下一步將把研究範圍擴大到腎臟，目標是在12到18個月內進行人體臨床試驗。概念證明研究有助於在進行進一步分析之前確定某些東西是否可行，Cypel說，這項研究是為那些等待特定血型器官的人提供希望的第一步。
目前，A型血或B型血的人可以接受O型器官，但O型血的人只能接受其他O型供體的器官。這意味著有時候，那些最需要移植的病人會被等待移植的病人跳過，這些病人的病情可能沒那麼嚴重，但與器官的血型相匹配。研究人員說，O型血患者接受肺移植的平均等待時間是A型血患者的兩倍，他們在等待器官移植的過程中死亡的可能性也要高出20%。
其他血型，包括奧斯特蘭德氏B型陽性，可能需要很長的等待時間，因為B型捐血者也很少。加拿大血液服務網站表示，O型血是加拿大最常見的血型，占39%，而A型血占人口的36%。不到8%的加拿大人是B型血陽性，1.4%的人是B型血陰性，這是最罕見的血型。
“改變一個器官的血型，使其適合任何病人，可以幫助人們避免等待移植數年。”這對很多像Elizabeth這樣的人來說，簡直可以稱得上是救命稻草，也開啟了器官移植的新頁！
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