7個原因 加拿大的疫情在未來幾週將失控或持續惡化

據CTV News報道，加拿大疫情爆發至今，在與新冠病毒的對抗中，看起來情況依然不容樂觀。在全國範圍內，確診新增病例7天平均值達到歷史最高峰。

上周五，安省宣布單日新增確診病例創新高，而周六，則是魁北克省又見新高。而曼尼托巴省（Manitoba），過去一個月的確診病例就接近確診總數的三分之二。即使在加拿大受疫情影響較小的某些地區，病毒也日趨活躍。愛德華王子島（PEI）在過去32天內新增確診13例，在該地區過去127天內確診16例相比，這一數字令人擔憂。

加拿大全國範圍內這些確診數字，正印證了政客和公共衛生當局在一直以來的警告：新冠病毒不會自行消失，加拿大人的個人行為，決定了第二波疫情的走向。

7個原因，明確的指出最近加拿大新冠確診病例激增只是冰山一角，疫情失控或將持續惡化。

原因之一：住院治療人數增加
當每天的病例數開始上升時，一直有人堅持認為這並沒有看上去那麼糟糕，因為住院人數並沒有隨之增加。但是，需要住院治療是一個滯後指標。當病例數增加時，住院人數需要一周或更長時間的陸續出現。

今年夏季大部分時間裡，加拿大因感染新冠病毒住院的患者人數實際上每天都在減少。現在則不然。9月16日以來，住院人數沒有一天出現過下降。在過去的兩周中，多數日子裡至少平均每天增加了20名患者。據加拿大媒體報道，最近幾周安省和魁北克的住院人數增加了2倍，而BC省的住院人數在9月份增加了3倍。

蒙特婁麥吉爾大學健康中心（McGill University Health Centre）的傳染病專家Dr. Matthew Oughton周日對媒體表示：“需要住院治療的人數肯定會逐步的增長。”

原因之二：新增病例指標出現滯後

每天例行的疫情通報會上公布的確診病例並不能反映當天的病毒傳播現狀。流行病學專家們一致認為，最多需要兩周的時間才能將社會行為對疫情的影響反映在每日新增的確診病例中。這就意味著，在過去的一周裡，針對最近的高確診病例而采取的限制措施不會即刻見效，Dr. Matthew Oughton說，在未來幾天會看到病例數會增加，至少需要一周的時間，才能看到確診病例因收緊限制措施而出現放緩的跡象。如果確診病例數繼續攀升，政府可能會進一步採取更嚴厲的措施，但依然是又要等兩周左右，這些措施才會對確診病例數產生影響。

原因之三：醫療系統尚未做好准備

當大多數省份在春季實施封鎖措施時提到，只有採取這樣的措施，才能防止醫院因大量新冠肺炎患者的突然湧入而崩潰。現在，新增病例又出現了第一波疫情爆發時的水平，住院患者也在增加，但這一次，政府顯然不希望讓商業/企業再次關門。這令醫學界感到非常擔憂。擔心醫療部門可能還沒有做好准備。阿爾伯塔大學（University of Alberta）傳染病學助理教授Dr. Ilan Schwartz說：“我們的醫療體系非常不穩定。”

即使非常擔憂有可能發生的狀況，但大多數醫療人員都沒有在提出要求重新實施封鎖的措施。加拿大醫學會的一項調查發現，超過三分之二的社區醫生擔心他們將無法獲得足夠的個人發防護設備來保護自己和患者的安全。

原因之四：測試和跟蹤
戴口罩是預防新冠病毒的有效方法，洗手和保持社交距離則是保護自己的最好方法，在無法確保每個人都能時刻做好防護措施的時候，官方需要通過廣泛的測試、快速處理測試結果以及聯系追蹤確診病患來解決問題，但這幾個月從各省的效果來看，並不理想。

阿爾伯塔省（Alberta）最近引入了新的測試標准，優先考慮給急需的潛在病患測試。曼尼托巴省的測試能力很低，以至於溫尼伯（Winnipegger）有報告顯示，測試需要排隊等候四個小時或更長時間，有些人則開車一個多小時到市區以外的地方進行測試。情況最糟的是安省，已堆積了成千上萬的測試結果，有些人甚至長達一周都拿不到測試結果。這就衍生出一個問題，若呈陽性測試結果等候的時間越長，追蹤接觸者的效果就越差。

原因之五：病毒正向新的地區蔓延
曼尼托巴省北部是一個相對孤立的地方，社區與社區之間最近的距離需開車一個小時，還有很多地區很難進入，需要選擇乘船或搭乘水上飛機。換句話說，曼省北部是最難出現疫情的地方。

在疫情最初爆發的9天內，曼省北部衛生局發現了3例新冠確診病例，之後超過4個月沒有新增確診。曼省實施了旅行禁令，限制非必要的旅行，防止游客將病毒帶入該地區。但是，自9月27日以來，曼省北部已有13例確診病例，其中7例來自一個York Factory First Nation原住民家庭，之後該部落確診了第8例。另外3個原住民社區也出現了新冠病例。這是一個非常典型的例子，新冠病毒出現在加拿大偏遠地區。

努納武特（Nunavut）被譽為抵抗新冠病毒疫情的成功典范，新冠疫情爆發以來，沒有出現過一例確診個案。但兩周前，在希望灣金礦區（Hope Bay gold mine）發現兩例推測為陽性的病例，上周又報告了7例。盡管最初的病例被認為是由努納武特以外地區爆發疫情引起的，但最新的疫情表明，該病毒還是進入了加拿大最偏遠的地區。

原因之六：全球疫情

盡管加拿大處於邊境關閉狀態，但仍出現各種豁免，包括加拿大公民和永久居民及其家人、國際留學生、吃工作簽證和其他持有特殊理由需要入境者，都可以進入加拿大。根據加拿大邊境服務局（CBSA）的數據顯示，在9月21日至27日這一周，有超過49,000名旅客乘飛機進入加拿大，其中包括超過16,000名非加拿大公民或永久居民。在加美陸路邊境則記錄了另外187,500個入境旅客。

根據加拿大的入境規定，每個入境者必須隔離14天。實際情況是，並非所有的入境者都能遵循次規定。這尤其令人擔憂，因為加拿大不是唯一一個重啟經濟的國家，隨一些國家的報告數字顯示，隨著經濟活動的逐漸開放，歐洲很多國家包括法國、波蘭、意大利和德國的新增確診病例，都達到了4月以來的最高水平。由此可見，加拿大公共安全部部長Bill Blair上周五指出，2%至3%的確診病例與國家旅客有關。。

原因之七：冬天來了
越來越多的證據表明，新冠病毒更易於在室內傳播，尤其是在人們吃飯或大聲說話而不能佩戴口罩又不能保持社交疏離的地方。加拿大已經進入秋冬季節，氣溫越來越低，人們留在室內的時間越來越多。有衛生專家則擔心會出現更多的交叉感染，指出希望看到疫情重災區關閉所有酒吧、餐館和體育館，直到更好地控制病毒為止。

溫哥華傳染病中心（ Vancouver Infectious Diseases Centre）總裁兼醫療主管Dr. Brian Conway表示，即使不會再全面封鎖，加拿大人也需要為長期隔離做好准備，必須接受新常態。最終達到控制疫情，降低新增確診病例的目的。

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